Eine wichtige Strategie: vorbeugender Verbraucherschutz
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Seit Jahrzehnten zieht sich die Strategie des vorbeugenden Verbraucherschutzes wie ein roter Faden durch die Arbeit des arznei-telegramm®: Sobald Risikohinweise zu Arzneimitteln die Umsatzerwartungen beeinträchtigen können, geraten Pharmaanbieter in einen Zielkonflikt zwischen kaufmännischem Interesse und vorbeugenden Verbraucherschutz. Da die Gesundheit der Patientinnen und Patienten höher zu bewerten ist als die Vermarktungsinteressen der Firma, sind im Zweifelsfall zügig Maßnahmen zur Risikoabwehr vorzunehmen. Allzu oft ignorieren Pharmaanbieter jedoch, dass sie – wie das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) betont – eigenverantwortlich Maßnahmen zum Schutz der Patientinnen und Patienten einleiten müssen, auch bevor die Maßnahmen behördlich angeordnet werden (vgl. a-t 2012; 43: 34-5, 2022; 53: 62).

Zurückgerufene Studien: eine unterschätzte Fehlerquelle

Systematische Übersichten und klinische Leitlinien basieren wesentlich auf klinischen Studien. Das Vertrauen in dieses Evidenzsystem leidet jedoch, da seit Jahrzehnten die Rate von Publikationen steigt, die aufgrund versehentlicher oder absichtlicher Fehler zurückgezogen werden – von 0,4 pro 10.000 1985 auf 20/10.000 2022.1,2 Die Gründe für Rückrufe reichen von wissenschaftlichen Fehlern und Irrtümern bis zu betrügerisch manipulierten Texten oder Ab...

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Dauer der dualen Plättchenhemmung nach PCI je nach Blutungsrisiko

2021 haben wir über die MASTER-DAPT-Studie1 berichtet, die bei Patienten mit erhöhtem Blutungsrisiko nach Koronarintervention (PCI) mit Stenteinlage wegen chronischer oder akuter koronarer Herzkrankheit (KHK) eine duale Plättchenhemmung (DAPT) über vier bis sechs Wochen mit einer Ausdehnung auf mindestens sechs Monate vergleicht. Nach einem Jahr erweist sich die verkürzte Therapie hinsichtlich Blutungs- plus Gefäßereignissen und Gefäßereigniss...

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Update: i.m.-Impfungen bei antikoagulierten Patienten

Wir stehen zunehmend vor der Herausforderung von verpflichtender i.m.-Applikation von Impfstoffen (z.B. RSV) bei antikoagulierten Patienten. Gibt es zu diesem Thema neue Daten bzw. Handlungsempfehlungen?

N.N. Name etc. in a-t 2/2026 genannt

Über Impfungen bei antikoagulierten Patienten haben wir zuletzt 2013 berichtet (a-t 2013; 44: 101). An der grundsätzlichen Problematik hat sich seither nichts geändert: Intramuskuläre (i.m.) Injektionen sind unter Antiko...


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Niedrig dosiertes Lithium gegen Demenz?

Auf einer Internetseite1 bin ich auf niedrig dosiertes Lithium aufmerksam geworden. Es soll unter anderem gegen Demenz helfen. Wie schätzen Sie die Datenlage dazu ein?

N.N. Name etc. in a-t 2/2026 genannt

1https://michael-nehls.de/lithium

Lithium ist seit Jahrzehnten in der psychiatrischen Pharmakotherapie etabliert.1 In Deutschland ist es als Lithiumkarbonat unter anderem für die Behandlung der bipolaren affektiven Störung sowie zur Augmentation von An...




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Antikoagulation nach Ablation bei Vorhofflimmern – weitere Daten

Ob nach erfolgreicher Ablation wegen Vorhofflimmerns eine weitere Antikoagulation entbehrlich ist, ist bislang unklar und konnte zuletzt auch durch die südkoreanische Studie ALONE-AF1 nicht schlüssig geklärt werden (a-t 2025; 56: 69). Jetzt wird aus Kanada eine weitere randomisierte, offen durchgeführte Untersuchung zur Frage publiziert: An OCEAN2 nehmen 1.284 Patienten (mittleres Alter 66 Jahre, 71% Männer) mit nichtvalvulärem Vorhofflimmern (66% pa...

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Zur kardiovaskulären Toxizität Nikotin-haltiger E-Zigaretten u.a.

Neuere Nikotin-haltige Liefestyle-Produkte wie E-Zigaretten und Nikotinbeutel* (Pouches) werden zunehmend häufiger konsumiert. Unabhängig von der Art der Nikotinzufuhr können sie allerdings wie konventionelle Zigaretten das Herz-Kreislauf-System schädigen, warnt eine Autorengruppe europäischer Kardiologen. In einem Grundsatzpapier beschreiben sie in zwölf Kernbotschaften die kardiovaskulären Risiken des stark abhängig machenden Alkaloids, wie beispie...

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Melatonin-Nahrungsergänzungsmittel – starke Abweichungen von der deklarierten Menge
Frei

Während Wirkstoffe von Arzneimitteln in der Regel lediglich plus/minus 5% von der Deklaration abweichen dürfen, werden bei Nahrungsergänzungsmitteln Abweichungen von bis zu 50% akzeptiert.1 Trotz der breiten Toleranzgrenzen fallen beträchtliche Fehldosierungen auf: Die australische Behörde Therapeutic Goods Administration (TGA) hat kürzlich 18 Melatonin-Importe untersucht. Die Ergebnisse sind auch für Europa von Interesse, da ein Teil der Prod...

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Exazerbation einer Depression unter ▼Tirzepatid (MOUNJARO)

Eine 53-jährige Frau mit stabiler Depression und Adipositas nimmt das Antidepressivum Escitalopram (CIPRALEX, Generika) sowie das sedierende Antihistaminikum Promethazin (ATOSIL, Generika) ein. Als ihr zur Gewichtsreduktion der GLP-1- und GIP-Rezeptoragonist Tirzepatid (MOUNJARO; einmal wöchentlich 2,5 mg subkutan) verordnet wird, bemerkt sie vier Tage nach der ersten Anwendung Übelkeit sowie drastische Abneigung und Ekel gegenüber Essen, wodurch sie sich an...

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Leberschädigung unter Ocrelizumab (OCREVUS)

In Absprache mit dem Schweizerischen Heilmittelinstitut Swissmedic informiert die Firma Roche über klinisch bedeutsame Leberschädigungen ohne Virushepatitis-Nachweis* unter Ocrelizumab (OCREVUS; a-t 2018; 49: 33-5 u.a.). Diese werden als identifiziertes Risiko des Anti-CD20-Antikörpers eingestuft, nachdem eine Datenüberprüfung eine Serie solcher Ereignisse im zeitlichen Zusammenhang mit der ersten Anwendung des Multiple-Sklerose (MS)-Mittels ergab.1 Vor Beginn der ...

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Anabolikamissbrauch und kardiovaskuläres Risiko

Die missbräuchliche Anwendung anaboler androgener Steroide wie Testosteron (NEBIDO u.a.) oder Nandrolon (hierzulande außer Handel) ist einer dänischen Beobachtungsstudie zufolge längerfristig mit einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen1 und erhöhter Sterblichkeit2 assoziiert. Zwischen 2006 und 2018 beteiligten sich insgesamt 342 dänische Fitnesszentren, die 80% aller Mitglieder solcher Studios repräsentieren, an einer nation...

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UK: Warnhinweise zu Pankreatitis unter GLP-1-Agonisten verschärft

Akute Pankreatitis ist eine bekannte unerwünschte Wirkung sowohl reiner GLP-1-Agonisten wie Semaglutid (OZEMPIC, WEGOVY) als auch des dualen GLP-1- und GIP-Agonisten Tirzepatid (MOUNJARO; siehe auch a-t 2026; 57: 14).1,2 Die britische Arzneimittelbehörde MHRA verschärft nun entsprechende Hinweise in dortigen Produktinformationen dieser Wirkstoffe.3 Hintergrund sind Berichte über nekrotisierende und tödlich verlaufende Pankreatitiden:  mehr&nbs...

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▼Lecanemab (LEQEMBI) bei früher ALZHEIMER-Erkrankung

Etwa 1,4 Millionen Menschen waren 2023 in Deutschland an einer Demenz erkrankt.1 Häufigste Ursache ist mit 60% bis 80% die ALZHEIMER-Krankheit, gefolgt von der vaskulären Demenz (5-10%). Mit steigendem Alter nehmen gemischte Formen zu.2 Die antidementive Pharmakotherapie beschränkt sich seit Jahrzehnten auf Cholinesterasehemmer wie Donepezil (ARICEPT, Generika; a-t 1997; 11: 113, 2004; 35: 67-8 u.a.) zur symptomatischen Behandlung der leichten bis mittelschweren ALZHEIMER-...

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Kardiovaskuläre Daten zu ▼Tirzepatid (MOUNJARO) bei Typ-2-Diabetes

Antidiabetika sollten nicht nur den Blutzucker senken, sondern sich an patientenrelevanten klinischen Endpunkten messen lassen. GLP-1-Analoga wie Liraglutid (VICTOZA, Biosimilar) und SGLT-2-Hemmer wie Empagliflozin (JARDIANCE) werden in Leitlinien zum Typ-2-Diabetes als Ergänzung des Erstwahlmittels Metformin (GLUCOPHAGE, Generika) zur Reduktion des kardiorenalen Risikos empfohlen,z.B. 1 nachdem sie sich in Langzeitsicherheitsstudien hinsichtlich klinischer Endpunkte als vorteilhaft...

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